Трибуна главного врача

DSCN0808Организация медицинского обслуживания – одна из главных забот главного врача ГБУЗ Конаковская центральная районная больница А.В. Гуренко. Реорганизация системы здровоохранения в РФ затронула абсолютно все категории медицинских учреждений, в том числе и больницу нашего города. Изменения, произошедшие в результате этого во всех структурных подразделениях Конаковской ЦРБ и вопросы, возникающие в связи с этим у населения, Александр Васильевич намерен разъяснить лично в цикле статей «Трибуна главного врача».
После реорганизации системы здравоохранения в Тверской области, прошедшей в 2011-2012, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Конаковская центральная районная больница» с 2012 г. стало государственным учреждением здравоохранения и получает теперь финансирование из областного бюджета.

ГБУЗ «Конаковская центральная районная больница» имеет двенадцать структурных подразделений по всему Конаковскому району (Козловская городская больница, Новозавидовская районная больница, участковые больницы и амбулатории сельских поселений). Медицинское обслуживание в них построено по принципу врача общей практики (кроме Новозавидовского сельского поселения, где действует принцип участкового врача).

Конаковская ЦРБ включает: амбулаторно-поликлиническую службу, стационарную службу, отделение скорой неотложной помощи, и вспомогательные службы (клиническая, бактериологическая и иммунологическая лаборатории, отделение функциональной диагностики, отделения лучевой диагностики, восстановительной терапии, переливания крови и патологоанатомическое отделение).
Поликлиника

Взрослая поликлиника Конаковской ЦРБ обслуживает 39 688 человек, проживающих в г. Конаково и оказывает консультативную помощь для населения района. Поликлиника оказывает медицинские услуги в объемах, предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Тверской области, а также договоров со страховыми организациями в системе добровольного медицинского страхования. На платной основе услуги оказываются по медицинским осмотрам.

Здесь оказывают лечебно-консультативную помощь по 22 специальностям: аллергология, гематология, терапия, хирургия, детская хирургия, неврология, кардиология, гастроэнтерология, эндокринология, отоларингология, офтальмология, урология, онкология, дерматовенерология, инфекционные болезни, травматология и ортопедия, профпатология. За один рабочий день специалисты поликлиники принимают до 650 пациентов.

В г.Конаково организовано 22 терапевтических участка, на которых работает 12 участковых терапевтов (имеются вакансии).
На 2 этаже поликлиники открыто отделение медицинской профилактики для проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения. Для удобства пациентов все исследования и осмотры ведутся отдельно от общего приема. В этом году бесплатную диспансеризацию прошли 8020 человек.

Поликлиника располагает современной клинико-диагностической лабораторией, рентгеновским отделением, отделением ультразвуковой диагностики, отделением функциональной диагностики, кабинетом эндоскопии.

При поликлинике работает Центр здоровья, в котором можно бесплатно и без очередей пройти обследование. Он расположен на 1 этаже лечебного корпуса отоларингологического и офтальмологического отделений. Услуги Центра пользуются успехом, особенно среди старшего населения.

В этом же отделении на втором этаже функционирует отделение восстановительного лечения, где можно получить комплексное лечение сердечно — сосудистых заболеваний, последствий травм, ортопедических, неврологических и других заболеваний. В комплекс лечения входит: медикаментозное лечение в дневном стационаре, массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение.
Отделение скорой и неотложной медицинской помощи

Отделение обслуживает все население Конаковского района. На территории г. Конаково работают, как правило, 3 машины скорой помощи. По скорости прибытия к больному конаковские медики превышают федеральный норматив, в котором прописан 20-минутный срок прибытия.

Стационарное отделение
Стационар включает специализированные отделения: кардиологии, травматологии, хирургическое, терапевтическое, гинекологическое, отоларингологическое, офтальмологическое, неврологическое, психоневрологическое, наркологическое, педиатрическое, инфекционное отделение, отделение беременных и рожениц, отделение патологии беременных. Больные нуждающиеся в квалифицированной медицинской помощи, госпитализируются по экстренным показаниям и в плановом порядке. Все отделения имеют лицензию на оказание специализированных видов помощи.

Травматология, хирургия, кардиология, терапия, неврология, гинекология, родовое отделение, инфекционное, детское, лор\глазное финансируется за счет фонда обязательного медицинского страхования ОМС. За счет областного бюджета финансируется психоневрологическое и наркологическое отделения.
Общий коечный фонд стационара-360 единиц. Допускается наличие очереди на плановую госпитализацию до 14 дней. Максимальные сроки ожидания определяются главным врачом учреждения, исходя из возможностей отделений больницы.
Недавно было упразднен круглосуточный стационар в лор/глазном отделении. Анализ работы отделения показал его нецелесообразность, поскольку 100 % больных уходили на ночь домой. Поэтому отделение перевели в другой режим работы – режим дневного стационара. Для тяжелых и экстренных случаев, требующих круглосуточного наблюдения, выделено 2 койки в других отделениях. Приемное отделение при необходимости направляет больных в нужное место. Так что ни объем медицинских услуг, ни их качество не пострадали.

Акушерство и гинекология
По акушерско-гинекологическому профилю лабораторно-поликлиническая помощь оказывается в женской консультации. 3 врача–гинеколога и 2 специалиста, работающих по совмещению, могут принять за смену до 50 женщин. При необходимости можно получить лечение в гинекологическом отделении стационара. Здесь работают 3 доктора и 3 внешних совместителя.
Родовое отделение работает по принципу отделения 1 уровня, т.е. оказывает родовспоможение только в экстренных случаях. Все остальных случаях роженицы направляются в областной центр в соответствии приказом Минздрава Тверской области «О маршрутизации беременных в перинатальные центры и роддома г.Твери». В дальнейшем вопросы родовспоможения будет освещен подробнее в отдельной статье.

Детская поликлиника
Детская поликлиника оказывает медицинскую помощь 14147 детям Конаковского района. Все виды услуг для этой категории пациентов бесплатны.
Дети, живущие вне г. Конаково, получают помощь по системе врача общей практики. Для детей нашего города организовано 5 участков, которые обслуживают 5 штатных участковых терапевта и 3 совместителя.

Ежедневно прием ведут 8 врачей педиатров (врачи и заведующие), лор-врач, невролог, психоневролог, фтизиатр, логопед, гинеколог, психолог, нарколог, с декабря 2015 начал прием окулист. Детский хирург, дерматолог, травматолог и др принимают во взрослой поликлинике. Необходимые обследования юные пациенты проходят в отделениях функциональной диагностики (УЗИ), клинической, бактериологической и иммунологической лабораториях.
Стационарная помощь детям оказывается в педиатрическом отделении, инфекционном отделении и в специализированных отделениях стационара (реанимация, хирургия, травматология).
За питанием для малышей-грудничков можно обращаться на молочную кухню. Она работала и будет работать в обычном режиме. Все слухи о ее закрытии ложны.
В КЦРБ нужны врачи общей практики, участковый педиатр, участковый терапевт, акушер-гинеколог, врач-неонатолог эндокринолог, онколог, врачи скорой помощи, врач клинической лабораторной диагностики, медсестра, акушерка, рентгенлаборант, фельдшер-лаборант.
Имеющийся дефицит кадров должны восполнить студенты, обучающиеся в Тверской медицинской академии по целевому направлению ГБУЗ КЦРБ. Они должны отработать после получения диплома не менее трех лет в нашей больнице. Такие студенты были и раньше, но они, в большинстве случаев, после получения диплома не выполняли свои обязательств по договору. Сейчас законы значительно ужесточились и ситуация стала выправляться.
Информацию о работе всех отделений ГБУЗ КЦРБ можно посмотреть на сайтеhttp://bolnicakonakovo.ucoz.ru
Беседу с главным врачом ГБУЗ Конаковская центральная районная больница А.В. Гуренко записала Ирина Вдовенко.